La coelioscopie (ou laparoscopie) est une technique chirurgicale mini invasive de diagnostic et d’interventions à ventre fermé.
Cette technique est rendue possible par l’utilisation d’une petite caméra (coelioscope) et d’instruments de chirurgie adaptés, introduits dans l’abdomen à travers de petites incisions.
La coelioscopie est pratiquée sous anesthésie générale et peut être:
- A visée diagnostique: Coelioscopie diagnostique.
- A visée opératoire: Coelioscopie opératoire.
Indications
- Diagnostic et traitement de la grossesse extra-utérine.
- Traitement des kystes bénins de l’ovaire.
- Traitement des infections génitales hautes.
- Traitement des fibromes utérins sous séreux (myomectomie).
- Diagnostic et traitement de l’infertilité (adhésiolyse, reperméabilisation tubaire…).
- Traitement de l’endométriose.
- Stérilisation tubaire.
- Bilan de douleurs pelviennes chroniques inexpliquées.
Avantages
La coelio-chirurgie présente de nombreux avantages par rapport à la chirurgie classique:
- Diminution de la douleur post opératoire.
- Diminution du risque d’adhérences post opératoires et de leurs conséquences sur la fertilité.
- Diminution du risque infectieux.
- Diminution de la taille des cicatrices (avantage esthétique).
Complications
- L’introduction des trocarts peut induire des plaies des intestins, des voies urinaires voire des gros vaisseaux sanguins.
- Hématome ou infection au niveau des points d’insertion des trocarts.
- Risques liés à l’anesthésie.
- Risque de ré-intervention en cas de survenue d’une complication.
- Risque de phlébite, embolie pulmonaire.
Aprés l’intervention
La coelioscopie est une intervention courante et bien réglée dont le déroulement est simple dans la majorité des cas.
L’hospitalisation dure habituellement 2 à 5 jours.
Un arrêt de travail est généralement prescrit pour une durée de 2 à 4 semaines.
Une ordonnance d’antalgiques est prescrite pour quelques jours.
Une consultation post opératoire est programmée 3 à 4 semaines plus tard.
Signes d’alerte
La survenue d’une fièvre > 38°, de saignements anormaux, de douleurs importantes, de vomissements ou des problèmes sur les cicatrices des incisions doivent vous faire contacter votre gynécologue.
